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掏出棉签棒采耳的舒服，就像飘在天空中一般快乐，一伸一转一掏，就像家常便饭一样，已经习以为常了。殊不知，这一顿操作隐含了多大的风险，一不小心，耳朵可能就长出“小蘑菇”了——外耳道真菌感染！

耳痒经常掏耳朵，导致外耳道真菌感染

“耳朵里有白色膜状物，犹如一颗颗的‘小蘑菇’”广州市民黄女士（化名）就因右耳痛、耳闷感加重、听力下降，前往省二医耳鼻喉头颈外科就诊，耳内镜检查发现其右耳外耳道有一肿物。

黄女士的耳道已经真菌感染

其实，这个小肿物形成已经一年多了，但黄女士也没有太去关注，以为只是简单的耳朵发炎，还是经常去掏耳，在这不断刺激下，肿物也越来越大，耳朵也越来越闷塞。

原来黄女士经常因为耳朵痒去采耳。接诊医生、广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科负责人、主任医师邓泽义说，“小蘑菇”的形成就是外耳道真菌感染了，很可能就是因为采耳工具消毒不当，多人共用一套采耳工具，频繁掏耳所致。如果外耳道炎没有及时治疗，反复刺激感染，那么耳朵炎症可能进一步加剧，耳痛，耳流脓，甚至形成“大蘑菇”，形成疖肿，囊肿等，甚至良性肿瘤形成或恶变。

结合患者的病程和耳内镜下肿物的形态，邓泽义立刻建议手术切除肿物并做病理检查。黄女士一听吓了一跳，“这么个‘蘑菇’也要做手术吗？”但权衡再三，还是决定把肿物切除了，病理结果提示：外耳道耵聍腺恶性肿瘤。

“虽然肿物生长缓慢，但是易扩散，需要尽早进行手术切除。”邓泽义说道，“好在术中发现患者的外耳道耵聍腺癌局限于外耳道前壁、上壁皮肤及皮下，未有明显侵犯外耳道骨质，可以完整切除肿瘤，并重建听力，可达到比较好的预后效果。”

错误用耳习惯，悄悄损害年轻人的听力

3月3日是全国爱耳日，广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）耳鼻咽喉头颈外科开展义诊宣教活动，并且现场免费提供相关听力项目检查与人工耳蜗、助听器调试保养。

根据世卫组织最新发布的《世界听力报告》显示，目前全球五分之一的人听力受损，听力损失影响全球超过15亿人，约有11亿12-35岁的年轻人正面临无法逆转的听力损失风险。

在义诊现场，邓泽义提到，大多数市民特别是年轻人对耳朵保护的重视程度不够，很多人对自己的耳朵受损、听力下降往往毫无察觉。

“目前很多人认为听力不好只是老年人专属的，但是事实上现在听力受损的年轻化趋势越来越严重了。噪声性耳聋、不良用耳习惯、过度疲劳用耳等众多因素导致了当今人们的耳朵更容易受到损害。更重要的是，许多错误的用耳习惯却在社会大众大为流行，爱掏耳朵就是其中极其常见的一种行为。”他经常接诊到因为频繁采耳引起耳道感染的患者。

邓泽义分析说，外耳道分布了大量的神经，神经受到触碰后，会产生痒、舒服的感觉。所以大家才会忍不住掏，但是，其实耳屎是不用掏的。耳道本身有自排自洁能力，大部分人的耳屎会在你说话、吃饭、咳嗽、打哈欠时自动排出。

老人向邓泽义咨询听力问题（39健康摄）

反复挖耳刺激，当心耵聍腺瘤发生恶变

频繁掏耳有以下的坏处：

1、频繁掏耳朵，会刺激外耳道皮肤，加快死皮脱落，导致耳屎越掏越多，耳朵越掏越痒。

2、掏耳朵容易划伤皮肤，细菌会趁机进入伤口，引发感染。

3、不小心捅破耳膜，会导致听力下降，甚至丧失听力。

4、把耳屎捣碎，碎片会黏在鼓膜上，引起耳鸣。

5、外耳道受刺激，容易受到病毒感染，引发外耳道乳头状瘤，虽然肿瘤是良性，但也有2% 的恶变为外耳道癌的可能。

“对于确实耳痒厉害，可以用小棉花签轻轻地在外耳道撩一下。”邓泽义主任提醒，当耳痒、耳闷、耳痛、外耳道出现小肿块的时候应尽快到医院就诊，而不应反复自己挖耳或去采耳，经常挖耳会损害外耳道局部皮肤及表面附属成分，影响耵聍的正常外排，降低外耳道皮肤防御功能，会导致外耳道感染，形成外耳道炎、外耳道疖肿、湿疹、霉菌感染等，严重者可引起乳头状瘤。

在反复挖耳刺激下，良性耵聍腺瘤还可发生恶变，而早期的外耳道耵聍腺恶性肿瘤症状多不明显，但随着肿瘤逐渐增大，耳痛、耳闷会进一步加剧，继发感染肿瘤还可能破溃流脓出血，当肿瘤突破外耳道时，对完整切除肿瘤就造成了困难，故早发现、早诊断、早治疗是非常重要的。

（通讯员：何昊书 图：医院提供）

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